Studi Ini Jelaskan Faktor yang Sebabkan Pasien Covid-19 Bisa Terkena Diabetes saat Isolasi Mandiri

“Mereka pada dasarnya mengubah nasib seluler mereka, jadi alih-alih menjadi sel beta hardcore yang mengeluarkan banyak insulin, mereka mulai mencampur hormon yang berbeda."

Belum jelas apakah perubahan yang dipicu oleh infeksi Covid ini bertahan lama.

Hal itu juga membuat kesulitan untuk mengukur seberapa lama penyintas Covid-19 masih memiliki risiko diabetes.

“Namun, kita tahu bahwa beberapa pasien yang kadar glukosa darahnya sangat tidak stabil ketika mereka berada di unit perawatan intensif dan pulih dari Covid-19, beberapa di antaranya juga pulih [pengendalian glukosa], menunjukkan bahwa tidak semua pasien akan permanen,” kata Chen.

Sebelumnya, penelitian lain juga dilakukan secara terpisah oleh Prof Francesco Dotta di University of Siena di Italia bersama timnya.

Mereka mengkonfirmasi bahwa Covid menyerang sel pankreas dengan menargetkan protein angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) di permukaannya, dan bahwa sel beta penghasil insulin mengekspresikan tingkat yang sangat tinggi dari protein ini.

Mereka juga menunjukkan bahwa kadar ACE2 meningkat di bawah kondisi peradangan, yang penting karena orang dengan diabetes tipe 2 yang ada mungkin sudah mengalami peradangan di dalam pankreas mereka.

“Ini berarti sel beta penghasil insulin ini bisa lebih rentan terhadap infeksi virus ketika meradang,” kata Dotta.

Ini dapat menyiratkan bahwa orang dengan diabetes atau pradiabetes yang ada memiliki risiko lebih besar mengalami disfungsi pankreas jika mereka terkena Covid-19.

“Pasien diabetes pada umumnya tidak lebih rentan terhadap infeksi Covid-19 dalam hal frekuensi, tetapi begitu mereka terinfeksi mereka mengalami komplikasi yang lebih parah dan gangguan metabolisme yang parah,” kata Dotta.

"Studi ini tampaknya konsisten dalam mendukung alasan biologis untuk gagasan bahwa Covid-19 dapat meningkatkan risiko pengembangan diabetes pada orang yang memiliki kecenderungan untuk itu, atau bahkan berpotensi sepenuhnya dari awal,” kata Prof Francesco Rubino, ketua bedah metabolik di King's College London.

Dia memimpin upaya internasional untuk membangun basis data global kasus diabetes terkait Covid-19, untuk lebih memahami apakah infeksi tersebut dapat menyebabkan diabetes bentuk baru, atau memicu respons stres yang mengarah pada diabetes tipe 1 atau tipe 2.

“Apakah perubahan seperti itu cukup untuk memungkinkan virus ini menyebabkan diabetes adalah pertanyaan yang tidak dijawab oleh penelitian ini, tetapi itu memberi kita alasan lain untuk percaya bahwa ini adalah kemungkinan,” katanya.

Efek Steroid

Negara yang secara terang melaporkan naiknya kasus diabetes setelah dihantam lonjakan kasus Covid-19 adalah India.